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台鐵輪班過勞引發員工另組台鐵產業工會,除春節發起「依法休假」,日前也上街抗議。台鐵企業工會日前則與台鐵針對車長車班工時協商,達成每天工時從平均八小時降為六小時四十分(不含待命休息時間)、每周指定一天為休息日、出勤可依勞基法給加班費等共識,預計最快周二簽團體協約。

 

 

另站務員三班輪班制也提出初步版本,二月底將與台鐵協商。

台鐵企業工會說,現行輪班制讓站務員全年綁在車站,隔班間休息廿四小時當成休假一天,新輪班制會規畫將站務員每月有兩天完整從零時到廿四時的休假,加班時數也從六十多小時降為四十四小時,但因整體工時減少,每月收入約會減五百到九百元。

台鐵說,車班工時仍待核定,但調整後不會影響班次,至於站務員輪班制仍須協商,暫無法說明。

台鐵產業工會理事長王傑對此協商共識表達贊同,但也說外站過夜時間未計入工時、仍無解車長過長工時問題,且最重要的日夜休輪班仍無解,呼籲台鐵應與台鐵產業工會協商新班制。
 

 

 

一名46歲張先生身材壯碩,過去曾因肺積水赴多家醫院求診,卻遲遲找不出病因,直到上個月,無論坐或臥都覺得喘,原以為是天氣驟降,經至胸腔內科檢查才發現心臟竟大得像顆排球,再由心臟內、外科醫師緊急會診後,認定患者罹患罕見的結核性心包膜炎(見圖),立即施以「心包膜切除術」,術後症狀立刻獲得改善。

胸腔內科主任黃建文表示,張先生有抽菸的習慣,曾經因肺積水到各家醫院求診,卻沒有根治,直到最近開始不斷出現咳、喘狀況,就連躺在床上呼吸都十分困難,心音聽診時聽見摩擦聲,趕緊照X光檢查,除發現患者的肺部有浸潤外,心臟更大得有如一顆排球,疑似是心臟方面的問題,趕緊請心臟內、外科的醫師會診,替患者找出病因。

心臟內科主任王宇澄為病患進行初步理學評估,發現病患左右心壓力皆有增高之現象,立即進行超音波檢查,驚覺患者的症狀十分罕見,從心臟超音波可以明顯看到患者的心臟表面凹凸不平,同時心包膜內積水。

他表示,通常心包膜僅薄薄一片厚度小於2毫米,幾乎看不見,但患者的心包膜厚度超過5毫米,「如同心臟被包在椰子殼裡」,也因此心包膜積水壓迫到心臟,令心臟無法正常舒張,導致患者有心臟衰竭的現象。

王宇澄指出,造成心包膜增厚的常見原因包括肺外結核或惡性腫瘤,但患者的心臟除了包膜厚外,心臟表面還覆蓋一層不明物體,經手術心臟切片後,化驗結果證實為結核菌入侵心臟引起的心包膜炎。

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